一天换3条内裤！医生检查后大吃一惊！此病每年新增300万！瑞金医院提醒

浙江一位大爷经常漏尿，一天甚至要换3次内裤。近日，他因腰部剧烈疼痛就医，经检查发现他身体内盘踞着3处结石，一起来看：

7旬大爷腰痛难忍

就医后发现

体内有3处结石堵住泌尿系统

王大爷今年73岁，是位孤寡老人，他外表壮实，但已经被尿路结石折磨了好几年。最近几个月，他的情况越来越糟，不光尿频、尿急、小便疼、常漏尿，每天起码要换3条内裤，腰酸胀得厉害。

两周前，腰部忽然传来剧烈疼痛，王大爷实在扛不住，去了宁波市第二医院泌尿外科做检查。CT报告显示：左侧输尿管上段及下段多发结石伴扩张积水，膀胱里也藏着结石！

此外，医生发现，王大爷的情况比想象中还要复杂：输尿管上段的结石直径将近2厘米，下段的多发结石，大的直径有2.5厘米，膀胱里的结石直径足足有3.5厘米，一次性取净结石难度极大。

医生解释，成人输尿管的平均直径仅5毫米，而王大爷输尿管上段、下段被两颗大结石死死卡住。“尿液无法排出，肾脏已出现积水，就像一条河的上下游都被巨石堵住，形成了‘内涝’。”

更棘手的是，王大爷之前做过阑尾炎手术，肚子里的器官本就粘得厉害，常规的取石路径几乎都被堵死，取石难度大大增加，这在临床上极为罕见。

为了尽力保住肾脏，医生给王大爷拟定了手术方案，手术整整做了5个多小时，过程极其艰难。好在手术十分顺利，出血只有40毫升左右。

取出的结石 图片来源：宁波晚报

爱吃肉、喜甜食、不爱喝水

可诱发加重泌尿系结石

严重或致命

“3处大结石加上严重的腹腔粘连，我从医二十多年来都很少碰到。他的病情之所以这么严重，关键就是一直硬扛，不肯早点来看病。”王大爷的主治医生表示。

医生进一步询问后发现，老人的一些生活习惯并不健康，爱吃肉，喜欢甜食，不爱喝水。而这些不良生活习惯，正是诱发和加重泌尿系结石的重要因素。

据悉，泌尿系结石的形成是一个长期过程，初期可能没什么特别明显的感觉，顶多有点腰酸、尿频，但结石会慢慢变大，会引发堵塞、感染、肾积水等问题。

医生介绍，小结石的活动范围大，更容易卡在输尿管中，引发剧烈疼痛和梗阻，比大结石更易出现急性症状↓↓

■ 梗阻：尿路结石若长期存在，如输尿管结石阻塞较久可导致肾积水逐步加重，肾功能受损，严重者可使患侧肾脏功能完全丧失。

■ 感染：结石梗阻导致尿液排出不畅，进而引起泌尿系感染，严重可导致脓毒血症和感染性休克，危及患者的生命。

■ 损伤：结石可损伤输尿管、膀胱及尿道，诱发输尿管及尿道狭窄，结石长期刺激黏膜，还可引起鳞状上皮癌的发生。

每年新增300万患者

瑞金医院提醒：

养成3个习惯、控制基础疾病

泌尿系结石很常见，我国最新流行病学数据显示，每年新增尿路结石患者超300万。日常生活中，如何做好防范？上海瑞金医院提醒↓↓

防止初发

■ 大量饮水：每日饮水超过2000毫升，可以增加尿量，减少晶体沉积形成结石的几率。注意是纯净水，尽量减少含糖饮料、碳酸饮料、咖啡等摄入。

■ 改善饮食结构：少量钠盐、适量蛋白质以及草酸钙含量较高的蔬菜。

高盐饮食会导致尿钙增多，增加尿路结石的风险。常见的高盐饮食有咸菜、熏肉、腌制品等；

本身具有高尿酸血症的患者，应减少含嘌呤较高的食物的摄入，如海鲜、啤酒；

对于一般人群，蛋白质摄入过多会导致尿液中尿酸、草酸、钙、磷等升高，容易形成结石。

■ 改变生活方式：适度运动、控制体重、勤排尿以及定期体检等。

预防复发

■ 对于结石患者，彻底碎石取石是最佳防范方式，因此，一旦发现尿路结石，应尽快至泌尿外科门急诊就诊。

但是，泌尿系结石是一种代谢性疾病，并且具有复发率高的特点，结石清除后的预防复发也很重要。清除后应对患者进行代谢评估，再根据结果制定个体化的预防措施。

■ 对于高复发风险的结石患者，或伴有代谢异常的患者，在给予一般预防措施的同时，常需要药物干预来预防结石。

基础疾病的控制

此外，高血压、糖尿病、肥胖、高尿酸血症等与尿路结石的发生发展密切相关。因此基础疾病的控制很重要，如有上述疾病应及时至内分泌科、高血压科、心内科等及时就诊。

提醒：

如果出现尿频、尿急、尿痛、腰痛等不适，一定要及时去医院就诊，平时保持健康生活方式，适当运动，有效降低结石发病风险。快转发提醒身边人吧~

综合自宁波晚报、劳动报、上海瑞金医院、上海第十人民医院等

题图来源：上观题图